КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОТИВОГРИБКОВЫХ СРЕДСТВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

А.С. Колбин, Н.Н. Климко, И.В. Карабельская

Санкт-Петербургский государственный университет;

Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования;

Ленинградская областная клиническая больница, г. Санкт-Петербург

Авторы провели анализ литературы по фармакоэкономике инвазивных микозов. В результате было выявлено, что за период 1980—2007 гг. было проведено 22 исследования с клинико-экономическим анализом: 11 по профилактике инвазивных микозов, 6 — эмпирической терапии и 5 — направленной терапии. Наиболее частым видом фармакоэкономического исследования был анализ прямых затрат, другие исследования — единичные. Флуконазол был наиболее частым объектом исследования схем профилактики, липид-ассоциированные формы амфотерицина В ─ схем эмпирической и направленной терапии. Почти нет отечественных исследований, недостаточно изучена клинико-экономическая целесообразность современных антимикотиков.

Ключевые слова: инвазивный микоз, противогрибковое средство (антимикотик), клинико-экономический анализ, прямые затраты.

CLINICAL AND ECONOMICAL ASPECTS OF ANTYMYCOTIC DRUGS (REVIEW)

A.S. Kolbin, N.N. Klimko, I.V. Karabel’skaya

The authors reviewed published data about clinical and economical effectiveness of invasive mycosis prevention and treatment. 22 studies were performed with the use of economic evaluation in 1980—2007, including 11 studies devoted to prevention, 6 — to empiric therapy and 5 to targeted therapy. Most studies were limited to calculation of direct costs. Fluconazol was most often evaluated in prevention studies while lipid-associated amphotericine B was most often evaluated in treatment studies.

Keywords: invasive mycosis, antimycotic drug, clinical and economical analysis, costs.

ЛИТЕРАТУРА

1. Антонов В.Б. // Новости фармакотерапии. — 1998. — № 5. — С. 18—19.
2. Климко Н.Н. // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. — 2003. — Т. 4, № 5. — С. 342—353.
3. Клинико-экономический анализ / Под ред.П.А. Воробьева. — М.: Изд-во «Ньюдиамед», 2004.
4. Клясова Г.А. // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. — 2003. — Т. 5, № 1. — С. 47—73.
5. Колбин А.С. и др. // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2005. — № 3. — С. 66—70.
6. Колбин А.С. и др. // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. — 2006. — Т. 8, № 2. — С. 193—200.
7. Лекарственные средства и деньги. Цены, доступность и сдерживание затрат: Пер. с англ. / Под ред. П.А. Воробьева. — М.: Весь мир, 2006.
8. Планирование и проведение клинических исследований лекарственных средств / Под ред. Ю.Б. Белоусова. — М.: 2000.
9. Профилактика кандидоза при вторичном иммунодефиците / А.С.Колбин [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. — 2003. — Т. 48, № 4. — С. 35—39.
10. Anaissie E., McGinnis M., Pfaller M., ed.. Clinical Mycology. Churchill Livingstone; 2003.
11. Annnemans L., Moeremans K., Milligan D. et al. Economic evalution of intravenous itraconazole in presumed systemic fungal infections [abstract no. 1867]. 39th ICAAC;1999 Sep 26—29, San Francisco, USA. ASM, Washington, DC, 1999:743.
12. Antachopoulos C., Walsh T. // Curr Opin Pediatr. — 2005. — 17 (1). Р. 78—87.
13. Ascioglu S., Rex J., Pauw B. et al. // CID. — 2002. — 34. — Р. 7—14.
14. Boogaerts M., Tormans G., Maes E. et al. // Blood. — 1996. — 88. — Р. 501.
15. Buxton M., Dubois D.J, Turner R. et al. //J. Infect. — 1991. — 23(1). — Р. 17—31.
16. Cagnoni P., Walsh T., Prendergast M. et al. // J. Clin. Oncol. — 2000. — 18 (12). — Р. 2476—83.
17. Dasbach E., Davies G., Teutsch S. // CID. — 2000. — 31. — Р. 1524—1528.
18. De With K., Steib-Bauert M., Knoth H. et al. // Clin. Pharmacol. — 2005. — 10, 5(1). Р. 1.
19. Denning D. // CID. — 1998. — 26. — Р. 781—805.
20. Dixon S., McKeen E., Tabberer M. et al. // Pharmacoeconomics. — 2004. — 22(7). — Р. 421—433.
21. Dranitsaris G., Phillips P., Rotstein C. et al. // Pharmacoeconomics. — 1998. — 13 (5). — Р. 509—518.
22. Gilbert D., Moellering R., Epiopoulos G., Sande M. / Ed.. The Sanford guide to antimicrobial therapy (thirty-sixth ed.). USA; 2006.
23. Flynn T., Kelsey S., Hazel D. et al. // Pharmacoeconomics. — 1999. — 16(5 Pt 2). Р. 54.
24. Glasmacher A., Prentice A., Gorschluter M. et al. // J. Clin. Oncol. — 2003. — 21 (24). — Р. 4615—4626.
25. Goff D., Sierawski S. A clinical and economic analysis of amphotericin B lipid complex vr amphotericin B [abstract no. O-4]. 38th ICAAC;1998 Sep. 25—27, San Diego, California, USA. ASM, Washington, DC, 1998:606..
26. Goff D., Sierawski S., Fass R. // Clin. Drug Invest. — 1996. — 12. — Р. 176—80.
27. Gotzsche P., Johansen H. // Cochrane Database Syst. Rev. — 2002;(2):CD000026.
28. Gotzsche P., Johansen H. // BMJ. — 1997. — 314. Р. 1238—1244.
29. Johansen H., Gotzsche P. // Cochrane Database Syst. Rev. — 2002; (2):CD000239.
30. Kolbin A., Baindurashvili A., Klimko N. // World Congress of Pediatric Surgery. — Zagreb. June 22—27, 2004. — 306, 66.
31. Krupova Y., Novotny J., Sabo A. et al. // Int. J. Antimicrob. Agents. — 1998. — 10 (4). — Р. 313—316.
32. Kuti J., Kotapati S., Williams P. et al. // Pharmacoeconomics. — 2004. — 22(5). — Р. 301—10.
33. Manfredi R., Mastroianni A., Coronado O. et al. // Arch. Intern. Med. — 1997. — 157 (1). Р. 64—69.
34. McGuire W., Clerihew L., Austin N. // Cochrane Database Syst Rev. 2004; (1): CD003850.
35. Poirier J., Hardy S., Isnard F. et al. // Ther Drug Monit. — 1997. — 19(5). Р. 525—9.
36. Rentz A., Halpern M., Bowden R. // CID. — 1998. — 27. — Р. 781—788.
37. Sajben P., Minarik T., Tomasik E. et al. // Support Care Cancer. —1993. — 1 (4). — Р. 214—216.
38. Schaffner A., Schaffner M. // J. Infect. Dis. — 1995. — 172 (4). — Р. 1035—41.
39. Scharfstein J., Paltiel A., Freedberg K. // Med. Decis Making. — 1997. — 17(4). — Р. 373—81.
40. Schroder C., de Vries E., Mulder N. et al. // J. Antimicrob. Chemother. — 1999. — 43 (5). — Р. 741—743.
41. Skinner J., Harris C., Aaron M. et al. // ASAIO J. — 2000. — 46 (5). Р. 587—589.
42. Tollemar J., Hockerstedt K., Ericzon B. et al. // Transplant. Proc. — 1995. — 27 (1). — Р. 1195—1198.
43. Tollemar J., Ringden O. // Drug Saf. — 1995. — 13 (4). — Р. 207—18.
44. Van Gool R. // Drugs. — 2001.— 61. — Р. 49—56.
45. Verweij P., Bos J., Severens J. et al. Cost-effectiveness of liposomal amphotericin B for the treatment of invasive fungal infections in neutropenic patients [abstract no. O-14]. 38th ICAAC;1998 Sep 25—27, San Diego, California, USA. ASM, Washington, DC, 1998:609.
46. Wakerly L., Craig A., Malek M. et al. // J. Hosp. Infect. — 1996. — 33(1). — Р. 35—48.
47. Wenzel R., Del Favero A., Kibbler C. et al. // J. Antimicrob. Chemother. — 2005. — 55 (3). — Р. 352—361.