ПРАКТИКА ЛОКАЛЬНОЙ ГЛЮКОКОРТИКОИДНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ – ДОПОЛНЕНИЕ К РЕКОМЕНДАЦИЯМ

Л.Ю. Широкова, М.В. Жомова, В.В. Лаврухин

Ярославская государственная медицинская академия, кафедра госпитальной хирургии, г. Ярославль

В обзоре литературы представлен сравнительный анализ отечественных и международных рекомендаций по внутрисуставному применению глюкокортикостероидов при остеоартрозе коленных и тазобедренных суставов. Освещены вопросы показаний, дозирования и выбора препарата, длительности терапии, возможных нежелательных лекарственных реакций. Отдельно обсуждается резистентность к глюкокортикостероидной терапии и возможные пути ее преодоления.

Ключевые слова: остеоартроз, глюкокортикостероиды.

ADDITIONAL COMMENTS TO GUIDELINES ABOUT LOCAL GLUCOCORTICOID THERAPY FOR OSTEOARTHRITIS

L.Yu. Shirokova, M.V. Zhomova, V.V. Lavrukhin

The authors reviewed domestic and foreign guidelines on intraarticular corticosterosteroids treatment for knee and hip osteoarthritis. The indications for this therapy, dosing regimens, duration of treatment and potential side effects are discussed. Also special attention is paid to resistance to glucocorticoid therapy, ways for preventing it are proposed.

Keywords: osteoarthritis, glucocorticosteroid.

ЛИТЕРАТУРА

1. Насонов Е.Л. Ревматология. Практические рекомендации. М: Гэотар-Медиа, 2008.
2. American college of rheumatology subcommittee on osteoarthritis guidelines. Recommendations for the medical management of osteoarthritis of the hip and knee. 2000 update //Arthritis & rheumatism. 2000. Vol. 43(9). P.1905—1915.
3. Ayral X. // Best Pract Res Clin Rehumatol. 2001. Vol. 15. P. 609—626.
4. Bellamy N., Campbell J., Robinson V. et al. // Cochrane Database Syst Rev. 2006. Vol. (2). CD005328.
5. Cardone D.A., Tallia A.F. //Am Fam Physician. 2003. Vol. 67. P. 2147—2152.
6. DeHaan M.N., Guzman J., Bayley M.T., Bell M.J. // J Rheumatol. 2007. Vol. 34 (10). 2099—25.
7. Eviltis E. //Ann Rheum Dis. 2008. Vol. 67 (Suppl. II). P. 71.
8. Fuchs S., Mönikes R. Wohlmeiner A., Heyse T. // Osteoarthritis Cartilage. 2006. Vol. 14(1) P. 82—88.
9. Gaffney K., Ledingham J., Perry J.D. // Ann Rheum Dis. 1995. Vol. 54. P. 379—381.
10. Habib G.S., Bashir M, Jabbour A. //Ann Rheum Dis. 2008. Vol. 67 (12). P. 1790—1791.
11. Hochberg M.C., Altman R.D., Brandt K.D., et al. // Rheum. 1995. Vol. 38. P. 1541—1546.
12. Jones A, Doherty M. //Ann Rheum Dis. 1996. Vol.55. P. 829—832.
13. Моуstad A., Mork-Knutsen B.B., Bjornland T. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008. Vol. 105(2). P. 53—60.
14. Osteoarthritis of the Hip: Treatment Options. American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2004.
15. Ozturk C., Atamaz F., Hepguler S., et al. //Rheumatol Int. 2006. Vol. 26(4). P. 314—319.
16. Pyne D., Ioannou Y., Mootoo R., Bhanji A. // Clin Rheumatol. 2004. Vol. 23(2). P. 116—120.
17. Raynauld J., Buckland-Wright C., Ward R., et al. // Arth Rheum. 2003. Vol. 48. P. 370—377.
18. Robert G.W., Lambert, Edna J. et al. // Arth Rheum. 2007. Vol. 56 (7). P. 2278—2287.
19. Stahl S, Karsh-Zafrir I, Ratzon N, Rosenberg N. // J Clin Rheumatol. 2005. Vol. 11 (6). P. 299—302.
20. Stephens M.B., Beutler A.I., O'Connor F.G . //Am Fam Physician. 2008. Vol. 78(8). P. 971—976.
21. van Oosterhout M, Sont J.K., Bajema I.M. et al. // Arthritis Rheum. 2006. Vol. 55(6). P. 964—970.
22. Zang W, Moskowitz R.W., Nuki G. et al. // Osteoarthritis Cartilage. 2008. Vol. 16(2). Р. 137—62.