РУТИННАЯ ПРАКТИКА ПЕРИОПЕРАЦИОННОЙ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКИ И ВОЗМОЖНОСТИ СЛУЖБЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Е.В. Елисеева, Ю.И. Гайнуллина, В.В. Солодовников, О.А. Просеков, В.Д. Шевцов

Кафедра общей и клинической фармакологии Владивостокского государственного медицинского университета, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края, Городская клиническая больница № 4, г. Владивосток

Проведено многоцентровое ретроспективное исследование периоперационной антибиотикопрофилактики при выполнении аппендэктомии в трех группах стационаров Приморского края. В первой группе стационаров служба клинического фармаколога отсутствовала, во второй группе работал врач клинический фармаколог. Особенностью третьей группы являлось то, что в данных ЛПУ клинический фармаколог обладал административными полномочиями. Показано, что при наличии у клинического фармаколога административных полномочий антибактериальные препараты использовались наиболее рационально.

Ключевые слова: антибактериальные препараты, периоперационная антибиотикопрофилактика, служба клинической фармакологии.

ROUTINE PRACTICE OF PERIOPERATIVE ANTIBACTERIAL PREVENTION AND ROLE OF CLINICAL PHARMACOLOGY SERVICE

Ye.V. Yelisejeva, Yu.I. Gajnullina, V.V. Solodovnikov, O.A. Prosekov, V.D. Shevtsov

A multicener retrospective study was performed to assess the rate of perioperative antibiotic prophylaxis at hospitals in Primorsky region. Hospitals were divided into 3 groups: 1) no clinical pharmacology service at all; 2) there is a clinical pharmacologist at hospital; 3) the clinical pharmacologist has administrative authorities. The study showed that if a clinical pharmacologist has administrative authorities antibacterial drugs are used in a more rational way.

Keywords: antibacterial drugs, perioperative antibiotic prophylaxis, clinical pharmacology service.

ЛИТЕРАТУРА

1. Kanter G., Roy C.N., Fitzgerald J. // Anesth. Analg. 2006. Vol. 103. P. 1517-1521.
2. Leaper D.J., Goor H., Reilly J. et al. // International Wound J. 2004. № 1 (4). P. 247-273.
3. Mangram A.J., Horan T.C., Pearson M.L. et al. // Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 1999. № 20. P. 247-80.
4. Антибиотикопрофилактика при остром аппендиците. Владивосток: Дальнаука, 2008.
5. Деллинджер Э.П. // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2001. № 3 (3). С. 260-265.
6. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Смоленск: МАКМАХ, 2007.
7. Федоров В.Д., Плешков В.Г., Страчунский Л.С. и др. // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2004. № 6 (2). С. 186-192.
8. Andersen B.R., Kallehave F.L., Andersen H.K. // Cochrane Library. 2003. 4.
9. Bratzler D.W., Houck P.M. // Am. J. Surg. 2005. № 189 (4). P. 395-404.
10. Dale W.B., Houck P.M., Richards C. et al. // Arch. Surg. 2005. № 140. P. 174-182.
11. Tourmousoglou C.E., Yiannakopoulou E.Ch., Kalapothaki V., Bramis J., St. Papadopoulos J. // J. Antimicrob. Chemother. 2008. № 61 (1). P. 214-218.
12. Ушкалова Е.А. // Вестник РУДН Серия «Медицина». 2000. № 1. С. 126-128.
13. Федоров В.Д., Плешков В.Г., Страчунский Л.С. и др. // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2004. № 6 (2). С. 186-192.
14. Клинико-экономическое обоснование периоперационной антибиотикопрофилактики при остром неосложненном аппендиците. Методические рекомендации. Владивосток: Медицина ДВ.
15. Страчунский Л.С. // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2005. № 7 (1). С. 92-96.
16. Белоусов Ю.Б. // Качественная клиническая практика. 2002. № 2. С. 3-5.
17. Солодовников В.В., Гайнуллина Ю.И., Елисеева Е.В., Кривелевич В.Я. // Пробл. станд. в здравоохр. 2008. № 9. С. 3-7.
18. Терновский А.П. // Глав. врач. 2001. № 3. С. 52-68.
19. Елисеева Е.В., Солодовников В.В., Гайнуллина Ю.И., Преображенская О.В. // Пробл. станд. в здравоохр. 2008. № 3. С. 9-12.
20. Bond C. A., Raehl C. L. // American J. of Health-System Pharmacy. 2007. № 64(18). P. 1935-1942.