ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ В УСЛОВИЯХ ТИПИЧНОЙ ПРАКТИКИ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ В СТАЦИОНАРАХ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
С.В. Мальчикова, Е.И. Тарловская
Кировская государственная медицинская академия
Цель. Экономический анализ лекарственной терапии в условиях типичной практики ведения больных артериальной гипертонией в стационарах Кировской области.
Материалы и методы. Ретроспективное исследование путем выкопировки данных из историй болезни 270 больных артериальной гипертонией. Использовались методы АВС-, VEN- и частотного анализа.
Результаты исследования. Полный список лекарственных препаратов, применявшихся в этой группе больных, составлял 151 торговое наименование. Больным назначалось в среднем 9,3 ± 3,0 препаратов. Общие затраты (за год) на лекарственные средства составили 187 295,36 руб.; на одного пациента - 693,7 руб.; траты, не связанные с лечением артериальной гипертонией - 560,8 руб. В результате VEN-анализа в группу «V» вошли 55 (36,42 % от общего количества) лекарств. В группу «Е» вошли препараты необходимые в комплексной антигипертензивной терапии в количестве 31 (20,53 %) наименования. Группа второстепенных препаратов «N» состояла из 65 (43,05 %) препаратов. В группу «А» вошли 22 препарата (14,57 % от всего списка применявшихся лекарств), большинство из которых относились к препаратам с недоказанной эффективностью. Первое место по величине затрат занимал натрия хлорид (28,7 %). Вместе с тем жизненно важные препараты составили немногим более трети всего объема и оказались в структуре затрат лишь после 8-й строки.
Заключение. В структуре затрат на лечение больных, поступивших в стационар по поводу неконтролируемой артериальной гипертонией, только 132,9 руб. были израсходованы непосредственно на лечение основного заболевания. Уменьшение использования второстепенных препаратов позволит сократить расходы на лечение в целом и повысить эффективность антигипертензивной терапии за счет использования качественных, нередко более дорогих, лекарственных средств.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, АВС-анализ, VEN-анализ, типичная практика.
ECONOMIC ANALYSIS OF PHARMACOTHERAPY FOR PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION IN COMMON PRACTICE AT HOSPITALS OF KIROV REGION
S.V. Malchikova, Ye.I. Tarlovskaya
OBJECTIVE. Economic analysis of pharmacotherapy for patients with arterial hypertension in common practice at hospitals of Kirov region.
METHODS. Retrospective study of 270 medical charts; АВС-, VEN- and frequency analysis.
RESULTS. The full list of prescribed drugs included 151 brand names. Average patient received 9,3 ± 3,0 drugs. Total cost per year was 187 295,36 rubles, mean cost per patient was 693,7 rubles but 560,8 rubles were spent not for arterial hypertension. VEN-analysis showed that 36,42 % of all drugs were considered to be vital, 20,53 % were essential and 43,05 % were non-essential. препаратов. Group A in ABC-analysis included 14,57 % of all drugs, most of them were non-essential. 28,7 % of expenditures were spent for natrium chloridum.
CONCLUSION. Only 132,9 out of 693,7 rubles were spent for treating the main disease in patients with arterial hypertension. Cutting of prescribing non-essential drugs should decrease cost of care and improve quality because more effective drugs will be affordable.
Keywords: arterial hypertension, АВС-analysis, VEN-analysis, common practice.
ЛИТЕРАТУРА
- Mancia G. // Clin. Ther. 2004. Vol. 26. Р. 631—48.
- Гиляревский С.Р., Орлов В.А. // Кардиология. 1997. № 9. С. 70—80.
- Служба клинической фармакологии в лечебном учреждении / Под ред. Кукеса В.Г., Белоусова Ю.Б., Чернова Ю.Н. Воронеж: «Истоки», 2005.
- Остроумова О.Д., Мамаев В.И. // Артериальная гипертензия. 2002. Т. 8, № 6. С. 3—15.
- Омельяновский В.В., Лапочкин О.Л., Белоусов Д.Ю. ФармКомплайл – автоматизированная система АВС- и VEN-анализа.// Качественная клин. практика. 2005. № 1. С.53—56.
