ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЯ АНТИДЕПРЕССАНТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ВЛЕЧЕНИЕМ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ АФФЕКТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ

Т.В. Агибалова, Р.В. Власовских

Национальный научный центр наркологии Росздрава, Москва
Наркологический диспансер № 6 Управления здравоохранения Юго-восточного административного округа, Москва

В статье рассмотрены результаты фармакоэкономического анализа применения антидепрессантов для лечения наркологических больных с использованием метода «затраты-эффективность». Определены наиболее приемлемые с экономической точки зрения варианты терапии, которые характеризуются меньшими затратами на единицу эффективности. Для лечения патологического влечения к алкоголю это миансерин и миртазапин; патологического влечения к наркотику – миртазапин; патологического влечения к азартным играм – эсциталопрам.

Ключевые слова: антидепрессанты, лечение наркологических больных, фармакоэкономический анализ

PHARMACOECONOMICAL EVALUATION OF PSYHOPHARMAOTHERAPY IN NARCOLOGY

T.V. Agibalova, R.V. Vlasovskikh

The article describes the results of pharmacoeconomical analysis of antidepressants use in treatment of narcological patients, obtained via “cost-effectiveness” analysis. The most economically acceptable types of therapy, having less cost of effectiveness unit were fixed. They are mianserin and mirtazapine in treatment of pathological attraction to alcohol, mirtazapine – in patients with pathological attraction to narcotics, and escitalopram in those who have pathological attraction to games of chance.

Key words: antidepressants, treatment of narcologic patients, pharmacoeconomical analysis.

ЛИТЕРАТУРА

1. Альтшулер.В. Б. Лекции по наркологии / Под ред. проф. Н.Н. Иванца. М.: Нолидж, 2000. С.: 116—133.
2. Анохина И. П. Биологические основы лечения алкоголизма антидепрессантами // Антидепрессанты в терапии патологического влечения к психотропным веществам / Под ред. проф. Н. Н. Иванца - М. 2000. С.: 17–21.
3. Рохлина М.Л. Принципы фармакотерапии наркоманий / Пособие для врачей психиатров-наркологов. М. 1997.
4. Balldin J. et al. Effect of citalopram on alcohol intake in heavy drinkers. Alcoholism Clin // Experiment Research. 1994. N 18 (5). P.: 1133—1136.
5. Naranjo C.A. et al. Citalopram decreases desirability, liking, and consumption of alcohol in alcohol-dependent drinkers. Clin. Pharmacol Ther, 1992. №. 51. Р.: 729—39.
6. Saiz-Ruiz J., Blanco C., Ibanez A., et al. Sertraline treatment of pathological gambling: a pilot study // Journal of Clinical Psychiatry, 2005. №. 66. P.: 28—33.
7. Винникова М.А. Ремиссии при героиновой наркомании (клиника, этапы течения, профилактика рецидивов). Дисс. … д-ра мед. наук. Москва, 2003.
8. Иванец Н. Н. Антидепрессанты в терапии патологического влечения к психоактивным веществам. М.: НИИ наркологии МЗ России, 2000.
9. Сиволап Ю.П., Савченков В.А. Фармакотерапия в наркологии / Под ред. Н.М. Жарикова. М.: Медицина, 2000.
10. Grant J.E., Kim S.W., Potenza M.N., Blanco C., Ibanez A., Stevens L., Hektner J.M., Zaninelli R. Paroxetine treatment of pathological gambling: a multi-centre randomized controlled trial // International Clin. Psychopharmacol. Jul. 2003. №. 18 (4). P.: 243—249.
11. Hollander E., Begaz T., De Caria C. Pharmacologic approaches in the treatment of pathological gambling // CNS Spectrum. 1998. №. 3. Vol. 6. P.: 72—82.
12. George S., Murali V. Pathological gambling: an overview of assessment and treatment (Патологическая склонность к азартным играм: оценка и лечение) // Обзор современной психиатрии, 2006. Вып. 2 (28). С.: 97—104.
13. Авксентьева М.В., Воробьев П.А., Герасимов В.Б. и др. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ). М.: Ньюдиамед, 2000.
14. Клинико-экономический анализ / Под ред. П.А. Воробьева – М.: Ньюдиамед, 2008.
15. Филипс С., Томпсон Г. Что такое затратная эффективность? // Клин. фармакол. и тер. 1999. № 1. С.: 51—53.