ОЦЕНКА ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Е.Ю. Огнева, Р.А. Хальфин, В.В. Мадьянова, И.Я. Таджиев

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, кафедра организации здравоохранения с курсом медицинской статистики и информатики

На основе разработанных критериев качества и доступности оказания медицинской помощи с помощью медико-социологического опроса 3124 жителей Московской области (1944 (62,2 %) женщин и 1180 (37,8 %) мужчин) проанализирована эффективность функционирования муниципальных учреждений здравоохранения. В целом отмечена удовлетворенность населения уровнем квалификации медицинских кадров и результативностью лечебно-диагностических действий как в амбулаторно-поликлиническом звене, так и в больницах, и при оказании скорой медицинской помощи. Однако организация всех видов медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения нуждается в совершенствовании, повышении структурной эффективности, улучшении их материально-технической оснащенности и обеспечения лекарственными средствами, оптимизации работы персонала, укорочении сроков ожидания пациентами медицинского обслуживания, устранении имеющихся трудностей и недоработок на этапах предоставления пациентам необходимой специализированной помощи. Все это целесообразно учитывать при определении муниципальных заказов, планировании и анализе деятельности лечебно-профилактических учреждений.

Ключевые слова: организация медицинской помощи, качество и доступность медицинских услуг.

ASSESSMENT OF AVAILABILITY AND QUALITY OF MEDICAL SERVICE IN MUNICIPAL HEALTH CARE INSTITUTIONS

Ye.Yu. Ogneva, R.A. Khal’fin, V.V. Mad’yanov, I.Ya. Tadzhiyev

The effectiveness of municipal health care institutions functioning was analyzed on the basis of developed criteria of quality and availability of medical service via medical and social survey of 3,124 citizens of Moscow (1,944 (62.2%) women and 1,180 (37.8%) men). On the whole, the authors showed a satisfaction of citizens in the level of qualification of medical personnel and effectiveness of medical actions as in out-patient clinics, as in hospitals and emergency. But the organization of all types of medical service in municipal health care institutions needs perfection of structural effectiveness, improvement of material and technical equipment and provision with medications, optimization of personnel work, decrease of terms of waiting for medical service, removal of present difficulties and defects on the stages of sufficient medical service. All these facts must be taken into account in determination of municipal orders, planning and analysis of treatment and prophylactic works in health care institutions.

Key words: organization of medical care, quality and accessibility of medical care.

ЛИТЕРАТУРА

1. Степанов В.В., Финченко Е.А. Основные направления сельского здравоохранения. Новосибирск: Лада. 2003.
2. Татарников М.А. Реформа здравоохранения в Российской Федерации: проблемы и перспективы их решения. М.: ЮНИТИ-ДАНА. 2003.
3. Панова Л.В., Русинова Н.Л. // Социол. исслед. 2005. № 6. С.: 127—136.
4. Andersen R. // Journal of Health and Social Behavior. 1995. Vol.36. Р.: 1—10.
5. Phillips K. A., Morrison K.R., Andersen R. M., Aday LA. // Health Services Research. 1998. Vol. 33. № 3. Р.: 571—596.
6. Решетников А.В. // Социол.исслед. 2003. № 1. С.: 92—101.
7. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения. М.: ПЕР СЭ, 2002.
8. Доклад по социальной политике / Под общей ред. М.К. Горшкова: Институт социологии РАН, 2006.
9. http://www.isras.ru/analytical_report_SociaPpolicy.html.
10. Русинова Н.Л., Панова Л.В., Сафронов В.В. // Ж. социологии и социальной антропологии. 2007. Том X. № 1. С.: 141—162.
11. Решетников А.В. // Экономика здравоохранения. 2000. № 12 (50). С.: 5—19.
12. Артюхов И.П., Сенченко А.Ю., Смоленская Е.Д., Мелехов А.А. // Социология медицины. 2003. № 1. С.: 36—40.
13. Ефименко С.А. // Социол.исслед. 2007. № 9. С.: 110—114.
14. Журавлева И.В. Отношение к здоровью индивида и общества. М.: Наука, 2006.
15. Бурмыкина О. // Ж. социологии и социальной антропологии. 2003. Том VI.-С.: 369—395.
16. Медик В.А., Осипов A.M. // Здравоохранение РФ. 2005. № 5. С.: 28—31.
17. Панова Л. В. Доступность первичной медицинской помощи в оценках петербуржцев// http://www.narcom.ru/ ideas/common/35/html.
18. Назарова И.Б. // Социол. исслед. 2004. № 7. С.: 142—147.
19. Козак В.С. // Гл. врач. 2004. № 5. С.: 28—40.
20. Ситникова О.Ю. Особенности планирования медицинской помощи сельскому населению Московской (на примере Ногинского муниципального района). Автореф. дис...канд.мед наук. М., 2007.
21. Баранов И.И., Скляр Т.М. /Социальная политика: реалии XXI века. Вып 2. М.: Независимый институт социальной политики. 2004. С.: 380—410.
22. Гаджиев P.C, Назаралиева З.К. // Здравоохранение РФ. 2003. № 1. С.: 22. Максименко Л.Л., Курьянов А.К. // Здравоохранение РФ. 2003. № 1. С.: 20—22.
23. Котова Г.И. // Здравоохранение РФ. 2001. № 6. С.: 11—13.
24. Шилова Л.С. // Социол.исслед. 2007. № 9. С.: 102—109.
25. Серегина И.Ф. О результатах социологического исследования по оценке доступности и качества медицинской помощи населению / Здравоохранение России: социальная сфера России. М.: Родина-ПРО. 2007. С.: 81—95.
26. Бойков В.Э. // Социол. исслед. 1999. № 5. С.:105—107.
27. Губин А.В. // Социол. исслед. 1999. № 5. С.: 93—95.